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21世纪经济报道：《医院蓝皮书》—产科医生人均住院手术量最大

转自21世纪经济报道

2018年4月9日发布的《医院蓝皮书：艾力彼医院竞争力报告（2017～2018）——分级诊疗：路难行势在必行》指出，产科医师无论是年出院量还是年住院手术量都排在第一位，工作负荷非常大。产科医师人均年出院量最高，达到270人次。

医院那个科室最忙？

很难想象，是产科医生。

2018年4月9日，由艾力彼医院管理研究中心与社会科学文献出版社共同发布的《医院蓝皮书：艾力彼医院竞争力报告（2017～2018）——分级诊疗：路难行势在必行》指出，产科医师无论是年出院量还是年住院手术量都排在第一位，工作负荷非常大。

《医院蓝皮书2017—2018》

上述报告指出，与地/县300强医院的医师人均年出院量和医师人均年住院手术量相比，地县专科30强的医师工作强度和负荷均非常大。地/县300强医院的医师人均年出院量和住院手术量分别为109人次和40例，而地县专科30强的医师人均年出院量和住院手术量则达到164人次和65例。

其中，产科医师人均年出院量最高，达到270人次，其次是儿科和肿瘤内科，分别为209人和206人，这是专科中医生工作强度最大的三个科室。

总体来说，内科医师人均年出院量普遍高于外科。从人均年住院手术量来看，产科医师人均年住院手术量达到166例，为最高，其次是妇科，为143例，随后是泌尿外科，为122例，普通外科为114例，骨科为110例。

为什么产科医生人均收储量和出院量最大?可能与中国育龄妇女更多倾向剖腹产有关。香港艾力彼医院管理研究中心执行主任王兴琳在上述发布会上告诉记者，产科医生人均手数量大，预计是与剖腹产有关。因为就妇科还有儿科来讲，它更多是就近，服务半径特别短，需要马上就解决。再者有关的这类病症周期很短，它可能呈现这样的结果。

上述报告也指出，年住院手术量较高的科室分别为普通外科（4953例）、骨科（4372例）、产科（4052例）、妇科（3396例）。但是从住院手术率（年住院手术量/住院量）来看诊疗技术的含金量，外科住院手术率平均值为64%，内科住院手术率平均值为19%。其中，住院手术率最高的科室是妇科，达到89%，骨科为81%，泌尿外科为73%，产科为61%，肝胆外科为61%，普通外科为60%。

外科和妇产科是手术比例最高的传统科室，随着近年来介入手术技术的成熟和普及，越来越多的地级城市医院、县级医院内科普遍采用介入技术，例如，心血管内科和消化内科的住院手术率已经达到35%和34%。