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县域卫生独家揭秘:县域医院百强榜单发布内幕

从评价指标设计到数据收集、处理,再到高技术手段运用和高素质人员配置,业内关心的问题,中国医院竞争力排名创始人、艾力彼医院管理研究中心主任庄一强博士都谈到了。

记者|宋攀

来源|中国县域卫生

3月29日,本公众号以“重磅!2018中国县级医院百强揭晓,47家医院名次上升”为题报道了由艾力彼医院管理研究中心发布的最新县级医院竞争力排行榜。报道发出后,引发读者广泛关注。有些县域医院管理者对百强县域医院榜单提出疑问,想了解其是如何产生的。

带着这些问题,本刊记者独家专访了中国医院竞争力排名创始人、艾力彼医院管理研究中心主任庄一强博士,向大家独家揭秘县域医院百强榜单发布内幕。

以下为采访实录:



01

多渠道收集不采信单一来源数据


《中国县域卫生》:近日,有院长向我们反映疑惑说,他们医院从未上报过数据,却意外地出现在了刚刚发布的排行榜中。对此,您如何回应?

庄一强:作为一家独立的第三方医院评价机构,艾力彼医院竞争力排行榜坚持定量评价,以数字说话。需要向外界说明的是,我们是多渠道收集数据。数据来源包括医院上报数据、网上搜集数据、政府公开数据等。所以,即使有些医院不报,我们也能通过别的渠道拿到一些有关他们的数据。当然,我们并不知道这些从其他渠道拿来的数据是否准确,甚至有些时候,这些从不同渠道拿到的同一指标数据也是不同的。这时候,我们就运用大数据的技术进行处理,测算出一个最有可能的数据。比如说,我虽然没有某某的身高数据,但我如果有他爸爸、兄弟、成年儿子的数据,我就容易测算出他最有可能的身高范围。需要指出的是,在没有上报数据的情况下,为保险起见,在测算的身高范围内取值,会就低不就高。

反过来说,防止医院虚报,我们也不会对医院上报的数据完全采信。总之,艾力彼采信数据的原则是多渠道收集数据,不会采信单一来源而未经清洗的数据。只有经过清洗处理后的数据才会被采用。

02

全样本测评不收费

《中国县域卫生》:独立客观是艾力彼医院评价一直所追求的。请问,在具体的评价工作中,这点是如何体现的呢?

庄一强:讲这个之前,需要做一下科普。医院评价一般分为三种,序化评价、过关式评价、标准化评价。中国医院竞争力排名属于序化评价,也就是排名。做好序化评价,至关重要的一点是全样本测评。

打个比方,如果说排中国人的身高,在姚明不参加的情况下,某某是中国身高最高的,如果直接说某某是中国身高最高的,那就不对了是不是。所以,不管姚明给不给我他的身高,我都得把姚明排上。回到排行榜,医院不愿意上的,我们在评价中,通过数据分析,发现它可以上榜的,也会把它上榜。但如果评价数据上不去,即使医院给了数据,我们也不会让其上榜。中国目前有2000多个县,6000多个县级医院,我们都要进行摸底排查。还有人问我,医院参评应该怎么交费?我回复他说,评价不用交费。只有这样的话,才能保证排名与利益无关。

此外,强有力的技术手段与高素质的人员队伍,对于保障评价的准确性也十分关键。对此,评价过程中,我们一直都在运用最新的统计学软件和大数据技术,包括数据抓取技术、数据查重技术、数据补缺技术、数据清洗技术、数据挖掘技术等。人员团队方面,我们最近又引进一位加拿大籍的大数据高级专家,还有一位美籍专家,整个技术团队达60多人。

03

评价指标借鉴了国内外评价体系

《中国县域卫生》:除了数据的问题,评价指标也是外界较为关心的问题。请问,您如何定义医院竞争力?艾力彼所用的医院竞争力评价指标是如何来的?

庄一强:我们认为,医院的最终使命是为患者提供服务。所以,我们把医院的核心竞争力归结为医院为患者提供服务的能力。关注医院服务能力,是艾力彼医院评价与国内其他医院排行榜的显著区别。

为建立针对医院竞争力的最精准的体系,我们吸收借鉴了国内外一系列权威的医院评价体系和方法,如美国JCI、德国KTQ、台湾医策会评鉴标准、2011版中国三级医院评审标准,以及各种医疗质量和患者安全检查等相关医院评价方法。

在此基础上,经过严格筛选,多方探讨,艾力彼总结出,评价医院核心竞争力的三个核心维度——医疗技术、资源配置、医院运营。对于一般的医院,我们没有特别关注科研能力。只有在顶级医院排名中,我们会增加科研、学术影响力的维度。

艾力彼自2004年成立,至今已经走过15年。自2010年我们发出第一个县级医院竞争力排行榜,至今医院竞争力排行榜也历经近10年。一路走来,评价指标从粗浅到深入,从不太科学到科学,逐步完善,慢慢也收获了业界认可。如今,已经有越来越多的医院主动联系我们上报数据。通过参评,这些医院不仅可以了解自己在同级医院的水平,还会十分清楚自己在哪些方面优秀,哪些方面不足,并以此为依据,为医院发展向政府和相关部门寻求支持。